Может ли болеть зуб после удаления нерва

July 21, 2018

Кариес – бич не одного столетия, самое распространенное простое и вместе с тем сложное заболевание, которое лечится элементарно, если его лечить вовремя, и вызывает массу осложнений, если его долго не лечить. Осложненный кариес приводит к повреждению эмали, которое, в свою очередь, провоцирует пульпит. Человек, который не спешит к стоматологу, чтобы залечить начинающийся кариес, не идет к нему даже после образования пульпита. Но когда и это заболевание осложняется, начинаются не просто сильные боли (они были и при серьезной стадии кариеса, и из боязни перед стоматологическим креслом многие готовы терпеть их), но невыносимые. И здесь нет другого решения проблемы, кроме удаления нерва.

 

 

Кстати. Нередко после удаления нерва, закрытия каналов пломбами и устранения источника болезненных ощущений, боль не проходит. Возвращаясь после окончания действия анестезии, она продолжает беспокоить во всех ситуациях, когда происходит нажатие не зуб, надкусывание, любое механическое воздействие.

Почему болит зуб, лишенный нерва? Казалось бы, болеть нечему, и это вообще невозможно, ведь болевой центр расположен в нерве, который удален. Фантомные боли? Все гораздо сложнее и одновременно проще. Главное, понять, когда не стоит волноваться по поводу этих болезненных ощущений, а когда необходимо бить тревогу и срочно бежать к врачу.

 

Процедура удаления нерва

Извлечение нерва или депульпирование осуществляется следующим образом.

 

1) Введение анестетика местного действия.
2) Извлечение нерва из тканей, утративших чувствительность.

3) Очистка и стерилизация каналов.

4) Установка пломбы, закрывающей канальные отверстия.

 

Если в процессе извлечения зубного нерва пациент ничего не чувствует и не испытывает боли, это еще не значит, что данная процедура безболезненна.

Важно! Под действием анестетика пациент не чувствует боли, которая, тем не менее, присутствует. Нервные окончания отвечают не только за ощущения в зубе, но и регулируют чувствительность челюсти и всего лица. Пульпит вызывает не столько боль в зубе (в отличие от кариеса), но болезненные ощущения в ухе, висках, лобной части.

 

Когда осуществляется депульпирование, нерв, который расположен в общем стволе сплетения множества нервов, при его извлечении, травмирует окружающие нервные волокна и ткани. 

При любой операции, особенно касающейся ампутации нервных окончаний, осуществляется глобальное вторжение в человеческий организм, повреждение тканей и расположенных в непосредственной близости нервов. Поэтому болезненные ощущения после снятия анестезии возникают у всех, чей болевой порог ниже среднего, а это более 50% пациентов.

 

 Эта боль – естественная реакция организма, и не должна вызывать тревогу и беспокойство. В данной ситуации допустимы такие явные симптомы:

гиперчувствительность от воздействия внешнего раздражения (попадание пищи, холодного потока воздуха, кислых или сладких напитков);

 

внезапные довольно сильные боли, активизирующиеся перед сном или в ночное время;

неприятные ощущения в процессе смыкания челюстей;

 

головная боль, слабость в теле, общее самочувствие ухудшенное.

Все эти показатели находятся в норме, если со временем они идут на спад. Но когда самочувствие ухудшается, а боли становятся только сильнее, это может свидетельствовать о начале патологического воспалительного процесса, который приведет к гнойному поражению десны.

 

Причины сохранения боли

Должен ли болеть зуб в результате депульпирования, и сколько времени боль может продолжаться?

 

Важно! Если болевые симптомы длятся более недели и не спадают, а усиливаются, пора срочно нанести повторный визит врачу.

Причин ненормального течения процесса заживления тканей после удаления нерва несколько. Большинство из них возникают вследствие некачественно проведенного лечения. Не секрет, что к выбору стоматолога нужно относиться ответственно. Но нередко выбор у пациентов клиник, особенно государственных, ограничен специалистом, к которому пациенту выдан талон в регистратуре. А он не всегда является стопроцентным профессионалом.

 

Важно! Повторная прочистка каналов – сложная для врача и дорогостоящая для пациента операция. Если небрежность была допущена врачом, либо произошла поломка инструментов в ходе депульпирования, либо не соблюден протокол извлечения, клиника обязана повторно провести процедуру бесплатно.

Кроме врачебных ошибок и форс-мажорных ситуаций, болеть может также вследствие нескольких второстепенных причин.

 

1) Аллергическая реакция. Она может проявиться из-за непереносимости организмом какого-либо компонента, содержащегося в пломбировочном или анестезионном материале. Во время аллергической реакции пациент переживает не только постпломбировочную боль, но и зуд, может появиться сыпь, отечность, подняться температура. Если реакция на анестезию, она пройдет со временем. Если на составляющие материалы пломбы, ее придется заменить на другую, сделанную из гипоаллергенных компонентов.

 

2) Случайное повреждение десны. Бывает, что с пломбой и каналами все в порядке, но во время операции была повреждена десневая ткань, которая воспалилась и отекла. После тщательного изучения десны и выявления данной причины постпломбировочных болей назначается курс антибиотиков либо местное полоскание антисептиками.

 

3) Невралгия тройничного нерва. Луночковый нерв может быть поражен в ходе операции депульпирования, а может еще до нее, развившимся заболеванием, повредившим зубной нерв. В этом случае с изъятием нерва проблема не исчезает. Боль продолжается, нарастает, особенно при надкусывании и любых прикосновениях. Она имеет приступообразный характер, может распространяться на всю челюсть, вызывать временные онемения. У этого заболевания несколько стадий. Лучше всего купировать его на начальных, поскольку поздние стадии вызывают невыносимые приступы боли, пациент не может открыть рот, не способен есть и даже разговаривать. Для снятия болей врач назначит анальгетики.

 

4) Еще одним источником боли, который не сразу распознается, поскольку проблемы ожидаются со стороны депульпированного зуба, соседний зуб. Если рядом расположен зуб, имеющий кариозные поражения, он может болеть и приносить дискомфорт, а пациент будет думать, что этот от удаления нерва. В этом случае источник проблемы санируется.

 

Как облегчить боль

Чтобы болевой синдром не развился, и заживление в постоперационном периоде прошло, как положено, необходимо соблюдать рекомендации врача и придерживаться правил ухода за депульпированным зубом.

 

1)За ротовой полостью нужен тщательный уход, не допускающий возникновения и развития инфекции.

2) Зуб с удаленным нервом в течение суток после операции нужно по возможности оградить от любого механического воздействия. Не надавливать зубной щеткой, не употреблять твердую пищу.

 

3) В течение двух-трех постоперационных дней прополаскивать рот рекомендованным врачом антисептиком.

 

4) После депульпирования разрешено принимать обезболивающие препараты. Посоветуйтесь с врачом о том, какие анальгетики лучше подойдут вам, и соблюдайте периодичность приема и дозировку.

 

Важно! После депульпирования и закрытия очищенных каналов пломбой, врач должен назначить рентген. Если он «забудет» это сделать, настаивайте на этом, либо самостоятельно сделайте рентгеноскопию платно. Очень важно проконтролировать чистоту каналов и полноценность установленной пломбы. Сделать это можно только с помощью рентгеновского аппарата.

Народные средства

 

Позаботиться о том, чтобы боль не развивалась, а зуб нормально заживал, можно с помощью народных средств.

В день операции, как только подсохнет пломба, и разрешено будет пить жидкости, начинайте полоскать рот содой и йодом. Раствор (на стакан воды чайная ложка порошка соды и четыре капли йодной настойки) не должен быть горячим. Не делайте интенсивных движений жидкости, лишь на несколько секунд задержите ее в области прооперированного зуба. Полоскания проводятся ежечасно в течение дня.

 

Прополис можно прикладывать к поврежденной области во рту после того, как закончится действие анестезии.

Как понять, что пора к хирургу

 

После осуществления депульпирования намного тщательней, чем после проведения любой операции на зубах, необходимо проследить за своим состоянием. Вы принимаете обезболивающее, соблюдаете гигиенические меры, применяете полоскания, а боль все равно не проходит, необходимо внимательно изучить симптомы.

Срочно отправляться к врачу пора в следующих случаях:

 

отекли на тканях ротовой полости;
больно глотать, боль отдает в горло (ухо, висок, другие части лица);

изо рта идет гнилостный запах;
из области депульпирования или возле нее выходят гнойные выделения;

поднялась и держится температура;
боль не проходит дольше недели;

боль длится и усиливается;
приступообразные боли.

 

Область депульпирования будет уязвимой еще довольно долгое время. Самостоятельно вылечить воспаление невозможно. Назначить антибиотики, выяснив предварительно причину осложнений, может только стоматолог.

Если запустить воспалительный процесс, начавшийся вслед за удалением нерва, это приведет к флюсу, некротизации костной ткани, флегмоне, росту кисты, образованию гранулем.

 

Самый простой путь, помогающий избавить пациента от серьезных последствий, при нетипичных болях, выяснив их причину, распломбировать, в случае необходимости, зуб. Каналы вычищаются заново, устанавливается новая пломба. Если не сделать этого вовремя, можно потерять зуб, поскольку единственным способом не допустить развития осложнений будет только его полное удаление.

Лечение зубов в стоматологической клинике AVANTA в Санкт-Петербурге.
Наши специалисты проведут первичный осмотр и проконсультируют Вас.
Мы находимся рядом с метро Международная, по адресу: Фрунзенский район, улица Белы Куна, дом 2, корпус 1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Share on Facebook
Share on Twitter
Please reload

Избранные посты

Стоматологическая клиника «Аванта»: СAD-CAM система

1/9
Please reload

Недавние посты